第87章 手术-突发状况
第87章手术-突发状况
次日。
赵阳很早的就来到了医院,今天是女孩小娟做手术的日子。
赵阳一进到病房,女孩的妈妈就迎了上来,恳切的对赵阳说道:“医生,小娟就交给你了,可一定要救救她阿!”
看着躺在病床上面,面色苍白,依然还在昏迷不醒的女儿,她感觉自己的心就像被什么东西紧紧的揪起来一样。
“放心吧。”
赵阳点点头,温和的安慰女孩的妈妈说道。
~认真的分割线~
九点半。
第13手术室内。
看着已经躺在手术台上的女孩,赵阳和宋海洋对视一眼,这一次手术,说危险很危险,毕竟是在面部危险三角做手术,但是如果解剖定位准确的话,这个手术的风险也就大大的下降了。
这面部“危险三角”,是以人的鼻梁骨根部为顶点,两口角连线为底边的一个等腰三角形区域。
这个三角,包括了人的上下唇、鼻子以及鼻翼两侧等主要的面部器官。
之所以这个三角区域特别的危险,是因为这个区域血液供应特别的丰富。
最关键的一点,就是面部“危险三角”内的静脉血管中缺少防止血液回流的“阀门”-瓣膜。
要知道,静脉瓣是人体静脉血管一个非常重要的组成部分,静脉瓣唯一的作用,就是作为单向“阀门”,保证血液在血管内朝着心脏的方向流动。
没有瓣膜的话,当回流的血流不通畅,血液就会向上逆流。
所以,当面部发生炎症,血液就有可能逆流进入颅内,引发严重的颅内感染。
“患者血压、心率正常,可以手术。”
麻醉医生看了看生命监护仪,对赵阳和宋海洋说道。
“开始手术。”
宋海洋点点头,下达了开始手术的指令。
这个手术,虽然实际上做手术的是赵阳,但是名义上,还是他主刀。
赵阳作为一个实习医生,只有在带教老师的看护下,才能进行手术操作。
“三号手术刀。”
赵阳看了看患者已经肿的不成样子的面部,对站在旁边的器械护士说道。
“好的。”
器械护士点点头,将一把手术刀递给赵阳。
赵阳右手握住手术刀,左手掌贴着患者的面部。
这是他在用手对患者的面部解剖位置,做一个精准的定位。
人的手天生适合做精细的动作,就像上个世纪的工厂,很多高精度的零件加工,靠的都是老师傅的双手,最后的误差,甚至不超过毫米级。
这手一贴上去,赵阳就有一种和以往完全不一样的感觉。
要说以前,赵**备视觉-空间转换能力,所以对患者的解剖位置,也比其他人有一个清晰的认识。
但是这种认知,其实也是模糊的,不精确的。
但是现在,患者的面部微细解剖结构,就好像用三维扫描设备精准扫描了一样,在赵阳的脑海里面,清晰的成像了。
这样去做手术的话,那就是按图索骥,风险性极大的降低了。
看到赵阳拿着手术刀,但是却没有动手,好像一直在思考什么的样子,宋海洋不禁有点着急了。
他还以为,赵阳是找不到准确的解剖位置,不知道从哪里下手呢?!
“小赵?”
宋海洋小声的提醒了一下赵阳。
“嗯,老师,我这就开始。我刚才在想,是不是换一个角度切入,术后的恢复会更加好一些。”
赵阳点点头回答道。
在视觉-空间-三维成像能力的加持下,他能够制定出比其他外科医生更加合适的手术方案。
这个手术方案,是完全针对单个的患者,完全适合患者的体质和解剖位置的。
赵阳定了定神,右手拿着手术刀,改变了下刀的角度,缓缓的切开了一个切口。
这刚一切开,清亮的组织液就流了出来,赵阳轻轻的用手压了一下,清亮的组织液很快就流尽了。
紧接着流出来的,就是有些发黑的脓液了。
很难想象,这种有些发黑发臭的脓液,是从一个女孩的面部组织内流出来的,这也就说明,这个患者的面部感染,已经非常的严重,难怪会逆流入脑,导致了这么严重的颅内感染。
“抽吸管!”
赵阳沉声对器械护士说道。
器械护士点点头,将连接着负压吸引器的透明硅胶软管,递给了赵阳。
赵阳手持软管,小心的从手术切口,探进了患者的面部。
现在是必须要将面部脓肿里面的脓液抽吸干净,下一步才能进行更加深入的清理。
但是这一步十分的危险,因为面部三角的旁边,就是眼眶,而连接眼球的肌肉和韧带,离面部三角非常的接近。
这抽吸的力度一个不小心,就有可能将眼球给抽吸住,到时候,就不只是感染的问题了。
赵阳脚踩负压吸引器的开关,试探的开了一个档,在脓肿外围抽吸了一下。
随着负压吸引器的打开,发黑的脓液,从透明的塑料软管里面被抽吸到污物罐内。
嗯,力度合适,可以继续抽吸。
赵阳看了一下患者的双侧眼球,并没有明显的变化,他也就放心了。
小心翼翼的,赵阳将患者面部脓肿内的脓液,都给抽吸干净了。
“生理盐水!”
赵阳又对器械护士说道。
器械呼吸连忙将温热的生理盐水,递到赵阳的手中。
赵阳将一些生理盐水挤到患者的创面,再次进行了清理。
不过,随着脓肿被完全的清除,在脓肿中隐藏起来的组织显露了出来。
嘶~
看到显露出来的,已经是呈现半腐烂状态的面部肌肉,赵阳和宋海洋,都不禁倒抽了一口凉气。在打开这个脓肿以前,师徒俩完全没有想到,面部肌肉组织,竟然会感染的这么厉害,看这个样子,几乎有一大半的组织,都必须要切除。
因为不切除这些腐烂的组织,这些严重腐烂的组织,就会继续在面部发脓发臭。
但是一旦进行这么大规模的组织切除,那么患者的面部,就会出现严重的缺损。
就算患者的病情恢复了,感染消除了。
但是被切除的地方,已经不可能长回来了,那么这个女孩的面部中央,就会留下一个非常大的凹陷。
稍微想一想,要是女孩的面部中央,有一个鸡蛋大小的褶皱凹陷,这对于一个本来就爱美的女孩来说,会是一种如何的打击。
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次日。
赵阳很早的就来到了医院,今天是女孩小娟做手术的日子。
赵阳一进到病房,女孩的妈妈就迎了上来,恳切的对赵阳说道:“医生,小娟就交给你了,可一定要救救她阿!”
看着躺在病床上面,面色苍白,依然还在昏迷不醒的女儿,她感觉自己的心就像被什么东西紧紧的揪起来一样。
“放心吧。”
赵阳点点头,温和的安慰女孩的妈妈说道。
~认真的分割线~
九点半。
第13手术室内。
看着已经躺在手术台上的女孩,赵阳和宋海洋对视一眼,这一次手术,说危险很危险,毕竟是在面部危险三角做手术,但是如果解剖定位准确的话,这个手术的风险也就大大的下降了。
这面部“危险三角”,是以人的鼻梁骨根部为顶点,两口角连线为底边的一个等腰三角形区域。
这个三角,包括了人的上下唇、鼻子以及鼻翼两侧等主要的面部器官。
之所以这个三角区域特别的危险,是因为这个区域血液供应特别的丰富。
最关键的一点,就是面部“危险三角”内的静脉血管中缺少防止血液回流的“阀门”-瓣膜。
要知道,静脉瓣是人体静脉血管一个非常重要的组成部分,静脉瓣唯一的作用,就是作为单向“阀门”,保证血液在血管内朝着心脏的方向流动。
没有瓣膜的话,当回流的血流不通畅,血液就会向上逆流。
所以,当面部发生炎症,血液就有可能逆流进入颅内,引发严重的颅内感染。
“患者血压、心率正常,可以手术。”
麻醉医生看了看生命监护仪,对赵阳和宋海洋说道。
“开始手术。”
宋海洋点点头,下达了开始手术的指令。
这个手术,虽然实际上做手术的是赵阳,但是名义上,还是他主刀。
赵阳作为一个实习医生,只有在带教老师的看护下,才能进行手术操作。
“三号手术刀。”
赵阳看了看患者已经肿的不成样子的面部,对站在旁边的器械护士说道。
“好的。”
器械护士点点头,将一把手术刀递给赵阳。
赵阳右手握住手术刀,左手掌贴着患者的面部。
这是他在用手对患者的面部解剖位置,做一个精准的定位。
人的手天生适合做精细的动作,就像上个世纪的工厂,很多高精度的零件加工,靠的都是老师傅的双手,最后的误差,甚至不超过毫米级。
这手一贴上去,赵阳就有一种和以往完全不一样的感觉。
要说以前,赵**备视觉-空间转换能力,所以对患者的解剖位置,也比其他人有一个清晰的认识。
但是这种认知,其实也是模糊的,不精确的。
但是现在,患者的面部微细解剖结构,就好像用三维扫描设备精准扫描了一样,在赵阳的脑海里面,清晰的成像了。
这样去做手术的话,那就是按图索骥,风险性极大的降低了。
看到赵阳拿着手术刀,但是却没有动手,好像一直在思考什么的样子,宋海洋不禁有点着急了。
他还以为,赵阳是找不到准确的解剖位置,不知道从哪里下手呢?!
“小赵?”
宋海洋小声的提醒了一下赵阳。
“嗯,老师,我这就开始。我刚才在想,是不是换一个角度切入,术后的恢复会更加好一些。”
赵阳点点头回答道。
在视觉-空间-三维成像能力的加持下,他能够制定出比其他外科医生更加合适的手术方案。
这个手术方案,是完全针对单个的患者,完全适合患者的体质和解剖位置的。
赵阳定了定神,右手拿着手术刀,改变了下刀的角度,缓缓的切开了一个切口。
这刚一切开,清亮的组织液就流了出来,赵阳轻轻的用手压了一下,清亮的组织液很快就流尽了。
紧接着流出来的,就是有些发黑的脓液了。
很难想象,这种有些发黑发臭的脓液,是从一个女孩的面部组织内流出来的,这也就说明,这个患者的面部感染,已经非常的严重,难怪会逆流入脑,导致了这么严重的颅内感染。
“抽吸管!”
赵阳沉声对器械护士说道。
器械护士点点头,将连接着负压吸引器的透明硅胶软管,递给了赵阳。
赵阳手持软管,小心的从手术切口,探进了患者的面部。
现在是必须要将面部脓肿里面的脓液抽吸干净,下一步才能进行更加深入的清理。
但是这一步十分的危险,因为面部三角的旁边,就是眼眶,而连接眼球的肌肉和韧带,离面部三角非常的接近。
这抽吸的力度一个不小心,就有可能将眼球给抽吸住,到时候,就不只是感染的问题了。
赵阳脚踩负压吸引器的开关,试探的开了一个档,在脓肿外围抽吸了一下。
随着负压吸引器的打开,发黑的脓液,从透明的塑料软管里面被抽吸到污物罐内。
嗯,力度合适,可以继续抽吸。
赵阳看了一下患者的双侧眼球,并没有明显的变化,他也就放心了。
小心翼翼的,赵阳将患者面部脓肿内的脓液,都给抽吸干净了。
“生理盐水!”
赵阳又对器械护士说道。
器械呼吸连忙将温热的生理盐水,递到赵阳的手中。
赵阳将一些生理盐水挤到患者的创面,再次进行了清理。
不过,随着脓肿被完全的清除,在脓肿中隐藏起来的组织显露了出来。
嘶~
看到显露出来的,已经是呈现半腐烂状态的面部肌肉,赵阳和宋海洋,都不禁倒抽了一口凉气。在打开这个脓肿以前,师徒俩完全没有想到,面部肌肉组织,竟然会感染的这么厉害,看这个样子,几乎有一大半的组织,都必须要切除。
因为不切除这些腐烂的组织,这些严重腐烂的组织,就会继续在面部发脓发臭。
但是一旦进行这么大规模的组织切除,那么患者的面部,就会出现严重的缺损。
就算患者的病情恢复了,感染消除了。
但是被切除的地方,已经不可能长回来了,那么这个女孩的面部中央,就会留下一个非常大的凹陷。
稍微想一想,要是女孩的面部中央,有一个鸡蛋大小的褶皱凹陷,这对于一个本来就爱美的女孩来说,会是一种如何的打击。
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